Πέμπτη 26 Απριλίου 2018

ΛΟΥΚΕΤΟ ΣΤΗΝ ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΗΣ ΘΡΑΚΗΣ


Τον κίνδυνο να κλείσει η Αιματολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομεί­ου Αλεξανδρούπολης, η μοναδική σε ολό­κληρη την Περιφέρεια Ανατολικής Μακε­δονίας Θράκης που εξυπηρετεί χιλιάδες ασθενείς σε μια τόσο ευαίσθητη Εθνικά πε­ριοχή. Οι ασθενείς που πάσχουν από λευχαι­μία και άλλες σοβαρές ασθένειες όπως βα­ριούς αιματολογικούς καρκίνους.

Βασικός υπέυθυνος του πιθανού κλεισί­ματος της κλινικής όπως αναφέρει ο Διευ­θυντής της Αιματολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Αλεξαν­δρούπολης (ΠΓΝΑ) και Καθηγητής Αιμα­τολογίας του Δημοκρίτειου Πανε-ιιισ'ιημίου Θράκης Ιωάννης Κατσιανίδης, το υπουρ­γεϊο Υγείας και ο διοικητής της 4ης υγειονο­μικής Περιφέρειας που αποφάσισαν αιφνι­διαστικά και χωρίς να ενημερώσουν κανέ­ναν ή να υπάρξει στοιχειώδης συνεννόηση με τoν Διευθυντή της κλινικής, να αποσπάσει μια από τους δύο Επιμελητές ειδικούς Αιματυλόγους στο «Θεαγένειο» της Θεσ­σαλονίκης και μάλιστα μέσα στις διακοπές του Πάσχα.

 Το ζητούμενο δεν είναι να γίνουν αντικαταστάσεις γιατρών. Η Αιματολογική Κλινι­κή είναι ήδη υποστελεχωμένη και πρέπει να ενισχυθεί με επιπλέον γιατρούς, όπως έχει επανειλημμένα ζητηθεί. Αυτή την στιγμή στην Θράκη και στην Αιματολογική Μακε­δονία υπάρχουν τέσσερις μόνο γιατροί για να καλύψουν 700.000 άτομα οι οποίοι κα­λούνται να καλύψουν 6000 ραντεβού ετη­σίως. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι τελευταίες προσλήψεις στο Πανεπιστημιακό Νοσοκο­μείο Αλεξανδρούπολης έγιναν το 2004.
Για πρώτη φορά μετά από 31 συναπτά έτη λειτουργίας της, η Αιματολογική κλινική του ΠΓΝΑ, η μοναδική Αιματολογική κλινι­κή σε ολόκληρη την περιφέρεια Αν. Μακε­δονίας Θράκης, κινδυνεϋει να κλείσει, θέτο­ντας σε κίνδυνο τις ζωές χιλιάδων ασθενών.

Η γιατρός που μετακινήθηκε είχε εντα­χθεί κανονικά στο πρόγραμμα εφημεριών και εξωτερικών ιαιρείων της κλινικής. Το Υιιουργιίη Υγείας αιιοδεκατίζει ακόμα πε­ρισcιύτερο το προσωπικό του νοσοκομείου και οδηγεί σε θεραπευτικό αδιέξοδο τους πολυάριθμους τωρινούς και μελλοντικούς ασθενείς οι οποίοι σην περίπτωση κλεισί­ματος της κλινικής Θα πρέπει να μετακι­νούνται στη Θεσσαλονίκη για θεραπείες!
Την ίδια ώρα έγκυρες πληροφορίες ανα­φέρουν ότι έχουν κλείσει συμφωνίες με μεγάλα ιατρικά κέντρα νοσηλευτικά ιδρύματα της Τουρκίας για την παροχή εξειδικευμένων υπηρεσιών υγείας σε μουσουλμάνους της μειονότητας με τον όρο να δηλώνουν ευθέως Τούρκοι Οι μουσουλμάνοι της Θράκης που ζουν και εργάζονται στην Τουρκία από την 1/1/2017 μπορούν όχι μόνο να αποκτήσουν κάρτα υγείας και παροχές αλλά και άδεια παραμο­νής θ9 ετών, γεγονός που ουσιαστικά ισο­δυναμεί με απόδοση τουρκικής ιθαγένειας. Οι κάτοχοι της τουρκικής κάρτας υγείας Θα μπορούν να απευθύνονται σε κάθε νοση­λευτικό ίδρυμα της Τουρκίας δημόσιο ή ιδιωτικό περνώντας τα σύνορα. Τελικά το υπουργείο υγείας και η ηγεσία τον δεν είναι μόνο επιζήμιο για την δημόσια υγεία αλλά και για τα εθνικά συμφέρονται της Πατρί­δας μας

*Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ248

ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ ΜΕ ΙΑΤΡΟΥΣ ΠΟΡΤΙΕΡΗΔΕΣ


Πολλά κέντρα διασκέδασης για να εξασφαλίσουν μια τάξη και αποφυγή ‘’παρατράγουδων’’ διαθέτουν τους πορτιέρηδες.Είναι συνήθως άτομα γεροδεμένα και οξυδερκή, κάτι σαν προσωπικό ασφαλείας που ελέγχουν ποιος μπορεί να μπει στο μαγαζί. Προφανώς όποιοι σκέφτηκαν την καθιέρωση του συστήματος παραπομπών από τον οικογενειακό ιατρό προς τις δημόσιες δομές και τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ,  είναι θαμώνες τέτοιων κέντρων διασκέδασης και εμπνεύστηκαν αυτόν τον τρόπο ελέγχου. Η δικαιολογία μετατροπής των γενικών ιατρών σε πορτιερηδες-gatekeepers  είναι για άλλη μία φορά, το δήθεν άγχος τους να εξυπηρετούνται όλοι οι ασφαλισμένοι ικανοποιητικά. Η αλήθεια είναι ότι όλα γίνονται για να μειώσουν περαιτέρω τις λιγοστές διαπάνες  για την αμοιβή των συμβεβλημενών ιατρών του ΕΟΠΥΥ. Φυσικά πάλι θα την πληρώσουν οι ασφαλισμένοι οι οποίοι θα αναγκάζονται να πληρώνουν από την τσέπη τους πλήρως τις επισκέψεις ή τα εργαστηριακά για την κάλυψη των ειδικών αναγκών υγείας τους.Αλλιώς τους περιμένει τεράστια ταλαιπωρία. Θα συνωστίζονται καρδιοπαθείς, πνευμονοπαθείς, οι με γυναικολογικά ή ενδοκρινολογικά προβλήματα π.χ. στην αναμονή του οικογενειακού ιατρού για να αντιμετωπίσει το πρόβλημα υγειάς τους ένας γενικός ιατρός και όχι ο ειδικός . Και αν ζοριστεί ή  αποτύχει θα τον παραπέμψει στον ειδικό. Θα υπαρχουν 3 κατηγορίες παραπομπών, η άμεση, η προληπτική και ή του χρόνιου νοσήματος. Στην συνέχεια θα μπορεί να πάει στον ειδικό ιατρό (αφού έχει χάσει ίσως και πολύτιμο χρόνο), μόνο μέσα από το σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού από διαδικτυακή εφαρμογή. Πράγμα ακατορθωτο για την πλειοψηφία των ηλικιωμένων ασθενών.   Και για το  χάσιμο χρόνου με τις όποιες πιθανές επιπλοκές στην υγεία τους  ποιος θα ευθύνεται; Τι θα γίνονται τα έκτακτα περιστατικά;
Όπως είναι φυσικό οι αντιδράσεις απο τον ιατρικό κόσμο είναι έντονες.Για να μπορέσει το υπουργείο να στηρίξει τις θέσεις τους έβγαλε προσφάτως μία διευκρινιστική για τον νόμο εγκύκλιο η οποία κάνει το άσπρο μαύρο για να  κλείσει τα μάτια των ασθενών. Από την μία ο νόμος λέει τα αναφερόμενα παραπάνω, από την άλλη το κείμενο της εγκυκλίου γράφτηκε από κάποιον που δεν έχει σχέση με το υπουργείο.Με την νέα κυβίστηση ο χρόνος να παει πρώτα στον γενικό για να πάρεις παραπομπή για τον ειδικό θεωρείται ότι θα είναι μικρότερος από το να λκείσειςραντεβού με τον ειδικό.! Η επιλογή ιατρού γίνεται ελεύθερα! Μα πως αφού θα πρέπει να  δηλώσεις  έναν συγκεκριμένο συμβεβλημένο οικογενειακό για να δει αν την δέχεται, λόγω οικονομικού πλαφόν.
Το νέον ομοσχέδιο για την ΠΦΥ αν εφαρμοστεί θα φέρει τα πάνω κάτω. Το δημόσιο θα κερδίσει με την μείωση των επισκέψεων σε ειδικούς. Και θα κερδίσει γιατί οι ασφαλιμένοι θα συνεισφέρουν οικονομικά στην αμοιβή των γενικών ιατρών.Το χειρότερο όμως είναι  η ανικάνότητά τους να εφαρμόσουν πολιτική υγείας που να έχει επίκεντρο όχι τις απαιτήσεις των ‘’θεσμών’’ ΑΛΛΑ ΤΟΥ ΛΑΟΥ.Πρωτού μάλιστας συμβληθούν με όλους τους ιατρικούς φορείς που οι ίδιοι γνωρίζουν, εφαρμόζουν το νομοσχέδιο χωρίς ιατρούς. Δεν έχει ξαναγίνει αυτό. Για να χαΪδέψουν τους ‘’θεσμούς’’ και να κρύψουν την ανικανότητά τους, προχωρούν σε άνα σύστημα  ΠΦΥ αντιλαΪκό, ελλειπές, χωρίς επιστημονικό προσωπικό με οικονομική κάλυψη από βραχυπρόθεσμα προγράμματα ΕΣΠΑ.
ΠΡΟΧΕΙΡΟΤΗΤΕΣ ΜΕ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΛΗΞΗΣ.
Π.ΚΕΛΕΠΟΥΡΗΣ για τους Ιατρούς του Ελληνισμού.


*Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ248

Παρασκευή 20 Απριλίου 2018

Η εξαθλίωση του Ιατρικού Η κόσμου


Η πολιτική του Υπουργείου Υγείας έχει οδηγήσει στην ανεργία και στην μετανά­στευση το επιστημονικό δυναμικό της χώ­ρας, ενώ η κατάρρευση της Πρωτοβάθ­μιας Φροντίδας Υγείας έχει δραματική επί­πτωση στην δημόσια υγεία. Την ίδια ώρα η επιβολή του καταστροφικού clawback, οδηγεί στην οικονομική εξαθλίωση ένα με­γάλο μέρος του ιατρικού κόσμου.

Ο ΕΟΙΙΥΥ παρά το πρόσφατο «φιά­σκο» των ΤΟΜΥ και του Θεσμού τον οικο­γενειακού ιατρού, δεν αντιλαμβάνεται ότι εκείνος χρειάζεται τους ιατρούς για να πα­ρέχει υπηρεσίες στους Έλληνες πολίτες και όχι το αντίστροφο. Υγεία χωρίς γιατρούς δεν γίνεται.

Είναι πρωτοφανής η προχειρότητα και η αναποτελεσματικότητα, με την οποία αντιμετωπίζονται τα κρίσιμα ζητήματα της υγείας. Στα κοινωνικά ιατρεία της Αθήνας και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών τα τε­λευταία τρία χρόνια έρχονται καθημερινά ασφαλισμένοι που δεν μπορούν να εξυπη­ρετηθούν από τις δημόσιες δομές, για υπη­ρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Η ανεργία των γιατρών στην Ελλάδα έχει ανέλθει σε επίπεδα — ρεκόρ, καθώς το 29°/ο των μελών του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών είναι άνεργοι ή υποαπασχολούμε­νοι. Την τελευταία πενταετία 1.600 γιατροί τον χρόνο κατά μέσον όρο, ζητούν mστο­ποιηπκά για το εξωτερικό. Από την αρχή τον χρόνου, μέχρι σήμερα, 300 γιατροί έχουν ζητήσει πιστοποιητικό, για να δουλέ­ιμουν στο εξωτερικό.

Στον αφανισμό οδηγεί το υπουργείο Υγείας, πολυϊατρεία και ιατρούς με ειδικό­τητες εργαστηριακές και κλινικοεργαστη­ριακές που καλούνται να πληρώσούν παρά­λογα και καταστροφικά ποσά ι1αωbαck. Τα πολυϊατρεία και τα εργαστήρια της γει­τονιάς, οδηγούνται με μαθηματική ακρί­βεια στο λουκέτο, καθώς σε κάποιες περι­πτώσεις το clawback, φτάνει σε ποσοστό 48°/ο της αξίας της εξέτασης, ώστε να κα­θίσταται πραγματικά ανέφικτη η ορθολογι­κή λειτουργία ενός φορέα και να υφίσταται πλέον άμεσος κίνδυνος υποβάθμισης της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών.

«Βατερλό» για το υπουργείο Υγείας, αποδείχθηκε η προσπάθεια στελέχωσης του συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντί­δας Υγείας. Ο ιατρικός κόσμος γύρισε την πλάτη, στην απαράδεκτη πρόσκληση εν­διαφέροντος, τόσο για οικογενειακούς για­τρούς όσο και για τη στελέχωση των Το-ΜΥ, καθώς προέβλεπαν απαξιωπκές αμοι­βές για τους γιατρούς, σ' ένα θολό εργασια­κό τοπίο.

Ο Έλληνας γιατρός μπορεί να μαστίζε­ται από την ανεργία και την υποαπασχόλη­ση, ωστόσο έχει αξιοπρέπεια και δεν επι­τρέπει να τον εκμεταλλευτούν αυτοί που οδήγησαν στη φτωχοποίησή τον. Οι Ιατρι­κοί Σύλλογοι της χώρας, είχαν προειδο­ποιήσει ότι επιχειρείται να δομηθεί ένα θνησιγενές και ανεδαφικό σύστημα Πρω­τοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που προβλέ­πει χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες ενώ αντι-. μετώπίζει τόσο τους ασθενείς όσο και τους γιατρούς, ως πολίτες δεύτερης κατηγορίας.
 *Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ247