Xωρίς προσωπικό τα μηχανήματα για καρκινοπαθείς

«Ο καρκίνος δεν μπορεί να περιμένει. Είναι ντροπή να χά­νουμε τη μάχη με τον καρκίνο για μερικά εκατομμύρια ευρώ»: Ο αείμνηστος 'Ελληνας καθηγητής του πανεπιστημίου Χάρ­βαρντ, Δημήτρης Τριχόπουλος το  έλεγε και αποτυπώνει πλή­ρως την κατάσταση στην Ελλάδα σε ό,τι αφορά το ακτινοθε­ραπευτικό τιεδίο, με ή χωρίς κρίση και μνημόνια.

Ο νέος ακτινοθεραπευτικός χάρτης της χώρας που σχεδιά­στηκε από την Ελληνική Εταιρία Ακτινοθεραπευτικής Ογκο­λογίας (ΕΕΑΟ) και υλοποιήθηκε χάρη στην ευρωπαϊκή υπο­στήριξη και κυρίως τις δωρεές ιδιωτών, προκειμένου να μπο­ρέσει να βοηθήσει τον Έλληνα καρκινοπαθή να βρει τον προ­σανατολισμό του αλλά και τον σωστό θεραπευτικό τρόπο για να αντιμετωπίσει τη νόσο του. Ένας χάρτης που παρόλο που διαθέτει τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και τις πιο εξελιγμένες τε­χνικές ακτινοθεραπείας, άλλά υστερεί σημαντικά σε επαγγελ­ματίες υγείας και συνεπώς σε προσφορά υπηρεσιών υγείας προς τους ασθενείς που τις χρειάζονται.

Η ακτινοθεραπεία, μόνη ή και σε συνδυασμό με άλλες με­θόδους, συμβάλλει στο 40°/ο των ιάσεων του καρκίνου, ενώ το 60°/ο των ασθενών στην πορεία της νόσου Θα χρειαστεί να υπο­βληθούν σε ακτινοθεραπεία.

Ο κύριος στόχος της ακτινοθεραπείας είναι η καταστροφή του όγκου και η όσο το δυνατόν καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών με τις λιγότερες παρενέργειες.

Το ελληνικό κράτος είναι απών από την Ακτινοθεραπεία ε­νώ βρισκόμαστε ίσως στην καλύτερη στιγμή τηςΑκτινοθερα­πείας στην Ελλάδα κυρίως σε δωρεές ιδιωτών και τον Ιδρύμα­ιυς Σταύρος Νιάρχος Ι2 γραμμικών ετrιταχυντών σε 8 δημό­σια νοσοκομεία, ύψους 25 εκατ. ευρώ. Η δωρεά αφορά στα μι­σά δημόσια Ακτονοθεραπευτικά Ογκολογικά Τμήματά της χώ­ρας. Κανένα δημόσιο νοσοκομείο έως το τέλος 2018 δεν Θα υστερεί στις δυνατότητες εφαρμογής των πιο εξελιγμένων τε­χνικών ακτινοθεραπείας.

Το όντως αυτό αποτέλεσμα που είναι σημαντικό αφήνει μια πικρή γεύση: το κράτος την τελευταία δεκαετία δεν έχει δώσει

ούτε ένα ευρώ για ακτινοθεραπεία! Επιπλέον, δεν φροντίζει για τη στελέχωση με επαγγελματίες υγείας των τμημάτων ώστε να μπορούν να λειτουργούν και άλλες βάρδιες, καλύπτοντας πε­ρισσότερούς καρκινοπαθείς.

Η αλήθεια είναι ότι το ελληνικό κράτος ποτέ δεν έσκυψε με έγνοια πάνω από τον ασθενή με καρκίνο που έπρεπε να υπο­βληθεί σε ακτινοθεραπεία. Η πραγματικότητα που διαμορφώ­θηκε με δεδομένη την απουσία της πολιτείας τείνει να προκα­λεί ακόμη και τους πιο καλοπροαίρετούς ανθρώπούς, χάρη στα ευρωπαϊκά προγράμματα και τις δωρεές έχει βάλει εκατοντά­δες χιλίαδες ευρώ στα ταμεία τον, εκτός από τα Ακτινοβερα­πενπκά μηχανήματα πού απέκτησε.Από τα 4 μηχανήματα που αποκτήθηκαν μέσω ΕΣΠΑ λό­γω της μικρής εθνικής συμμετοχής, καθώς το κέρδος από τη διαφορά του ΦΠΑ πληρώνεται από τα κοινοτικά κονδύλια και από τα δύο χρόνια δωρεάν σέρβις των μηχανημάτων.

Η επανάσταση που συντελείται στην ποιότητα τής Ακπνο­Θεραπείας η πολιτεία και το αρμόδιο υπουργείο Υγείας παρα­κολουθούν με πλήρη αδιαφορία...

  *Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ257

Ο ΕΟΠΥΥ ΑΠΕΛΥΣΕ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΓΕΝΙΚΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΥΣ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥΣ

Από την 15^η του Ιουνίου του 2018 ο ΕΟΠΥΥ διέκοψε μονομερώς τις συμβάσεις με γενικούς ιατρούς, παθολόγους και  παιδιατρους. Πρόκειται για μία μονομερής, χωρίς προηγηθέν διάλογο, κίνηση απελπισίας. Οι ιατροί αρνούμενοι να συμμετάσχουν στην νέα προκύρηξη που μετατρέπει τα ιδιωτικά ιατρεία τους σε παραρτήματα του πρώην ΙΚΑ και τους ίδιους σε εφήμερεύοντες 24ώρες καθε ημέρα.Θα τους επιτάξουν για 1-2 έτη για 600 καθαρά ευρώ τον μήνα (αφαιρώντας εφορία και ΕΦΚΑ). 600 ευρώ για να συντηρούν ένα ιδιωτικό ιατρείο. Για λοιπά έξοδα ζωής δεν μιλάμε.Και μετά τα 1-2 έτη θα τους πετάξουν πλήρως έξω από την ΠΦΥ αφού αυτή θα γίνεται μόνο στις ΤΟΜΥ.

2000 ιατροί που κράτησαν την πρώτη γραμμή της ΠΦΥ για 6 έτη απολύονται με μία ανακοίνωση στο διαδίκτυο. Δηλαδή καταργούνται 4,8 εκατομύρια επισκέψεις. Αυτές θα καλυφθούν από 640 απογοητευμένους γενικούς ιατρούς, παθολόγους και παιδιάτρους. Μιλάμε για τραγικές καταστάσεις. Στο Μενίδι π.χ. που περιλαμβάνει τους Θρακομακεδόνες, την Βαρυμπόμπη και το Ολυμπιακό χωριό, σε ένα πληθυσμό >200.000 κατοίκων έχουν προγραμματίσει 38 θέσεις οικογενειακών ιατρών. Μόνο μία γενική ιατρός έχει συμβληθεί και θα αναλάβει αποκλειστικά τις τύχες 2350 τυχερών. Οι υπόλοιποι πρέπει να απευθυνθο;yν άλλου. Προσωπικά το ΑΜΚΑ μου το έχουν αντιστοιχήσει σε ιατρούς στο Αιγάλεω, Καματερό, Περιστέρι ,Αθήνα και πιο πέρα. Αλλά και 38 ιατροί να υπήρχαν δεν αρκούν. 38 Χ 2.350= 89.300 κάτοικοι σε σύνολο >200.000. Και  άντε και πάω στο Αιγάλεω. Δεν με ικανοποιει ο ιατρός γαι χ/ψ/ω λόγους;  Έχω δικαίωμα να το αλλάξω, αν βρω άλλον με 2.349 δηλωμένους ασφαλισμένους....Μετά από 6 μήνες.

Στην απέλπιδα προσπάθειά τους να κρατήσουν τις καρέκλες τους και να παρουσιάσουν σε αντάλλαγμα πλεονάσματα καιόχι μόνο οδηγούν τον Έλληνα ασφαλισμένο στo να πληρώνει για την δημόσια υγεία. Γιατί ακόμα και να ενταχθείσε κάποιον οικογενειακό, δεν θα έχει το δικαίωμα να πάει με την ασφάλειά του σε ειδικό για το πρόβλημα υγείας του ιατρό. Ούτε καν σε δημόσιο νοσοκομείο αν δεν περάσει από τον οικογενειακό. Πόσοι άραγε δεν θα καταφύγουν στον φαρμακοποιό γι ανα πάρουν την αγωγή τους, πληρώνοντας από την τσέπη τους; Μάλλον γι΄αυτό μόνο στην Ελλάδα μπορεί ο φαρμακοποιός να πουλήσει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή . Κερδισμένος ο ΕΟΠΥΥ διπλά. Δεν θα πληρώνει για τον ιατρό και για την αγωγή. Όλα ο ασφαλισμένος κατ΄ευφημισμό λαός. Και ο ΕΦΚΑ ΣΤΟ +32%  του εισοδήματος.

Ευχόμαστε οι ιατροί να συνεχίζουν τον αγώνα και να μην πάρουν μέρος στην νέα κατάπτυστη ΠΦΥ.

            Π. Κελεπούρης, καρδιολόγος

 *Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ257

ΚΙ ΑΛΛΟΙ ΚΟΦΤΕΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ

 Εκεί που πιστεύαμε ότι τα είχαμε δει όλα στην υγεία, τηνΤετάρτη που πέρασε, με διαδικασία εξπρές ο υπουργός υγείας έφερε στην Βουλή τον νέο κανονισμό παροχών υγείας, γνωστός  ως ΕΚΠΥ. Χωρίς διάλογο με τους παρόχους και τους σφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ και με απόντα τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ.

  Όλα γίνονται εν κρυπτώ γιατί δεν τους βολεύει να γίνει γνωστός,  λόγω κουρεμάτων και περιορισμών των παροχών. Κρύβονται, υπουργείο και ΕΟΠΥΥ και έφεραν το νομοσχέδιο κρυφά και στα γρήγορα για να μην δεχθούν τις αναμενόμενες αντιδράσεις από παρόχους και ασφαλισμένους.

  Παντού κόφτες. Κόφτες στις αμοιβές των παρόχων, επιστροφή χρημάτων μέσω του rebate και του claw back. Κόφτες στους ασφαλισμένους με την εφαρμογή του νέου ατομικού φακέλου δαπάνης. Ένα ορισμένο ποσό θα δαπανά ο ΕΟΠΥΥ για τον κάθε ασφαλισμένο για φάρμακα, εργαστηριακές εξετάσεις και νοσηλείες. Αρρώστησες και ατύχησες να ξεπεράσεις το όριο; Πληρώνεις από τη τσέπη σου μέσω ΔΟΥ.

Από την άλλη οι πάροχοι που θα παραβιάσουν  τον νέο κανονισμό και δεν θα δεχθούν να είναι οι ‘’κομισάριοι’’ του ΕΟΠΥΥ απειλούνται με καταγγελία της σύμβασης αζημίως και επιβάλονται υψηλά πρόστιμα. Το claw back  μάλιστα που θα δίνεται σε 24 μήνες και θα υπάρχει μέχρι το 2020 θα συσσωρεύεται και σε λίγο θα πρέπει οι πάροχοι αντί να λαμβάνουν να δίνουν κι απαόπάνω. Μιλάμε για μαζικά λουκέτα!

Η ηθελημένη καταστροφή της πφυ με τον εξευτελισμό της ανθρώπινης αξιοπρέπειας και την χρεοκωπία των παρόχων οδηγεί στην καταστροφή της πρωτοβάθμιας και δευτερο-βάθμιας φροντίδας   υγείας.

Π.Κελεπούρης,

 Καρδιολόγος

 *Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ256

΄΄ΗΤΑΝ ΔΙΚΑΙΟ ΚΑΙ ΕΓΙΝΕ ΠΡΑΞΗ΄΄ - ΣΟΒΙΕΤΙΑ Η ΥΓΕΙΑ ΣΕ ΛΙΓΑ ΧΡΟΝΙΑ

   Πιστεύαμε ότι η επιθυμία των αριστερών της Εκάλης να μετατρέψουν την Ελλάδα σε σοβιετία ήταν ένα σχήμα λόγου. Στον τομέα της υγείας τουλάχιστον το έχουν πάρει στα σοβαρά κα το συνδυάζουν με την υποτακτική μνημονιακή πολιτική. Λιγότερα έξοδα είναι καλύτερα για τους δανειστές. Έτσι θα μπορούν να ρουφούν τα πλεονάσματα. Λιγότερα έξοδα για την υγεία όμως σημαίνει αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα.

   Την προηγούμενη εβδομάδα αναφέραμε για την νέα ΠΦΥ που αναγκάζει όλους να δηλώσουν ένα γενικό ιατρό και κατά παράβαση όλων των διεθνών επιστημονικών δεδομένω και παθολόγο για οικογενειακό ιατρό. Η πρόσβαση με το ταμείο σε ειδικούς ιατρούς και στα δημόσια νοσοκομεία θα ελέγχεται από τον οικογενειακό με την όποια ταλαιπωρία, καθυστέρηση και λάθος εκτίμησης μπορεί να υπάρξει. Νομίζετε ότι αυτό ήταν όλο; Όχι! Ο νοσηρός ανθελληνικός εγκέφαλος που τους καθοδηγεί το πάει πιο πέρα. Οι συμβάσεις με τους νέους οικογενειακούς ιατρούς θα είναι για 1 έτος με δυνατότητα ανανέωσης εώς 2 φορές. Όχι για να ανανεωθεί ο πληθυσμός των οιογενειακών αλλά γιατί μετά από 3 έτη δεν θα υφίσταται πλέον ο οικογενειακός ιατρός.

  Στο μνημόνιο αναφέρεται ρητά ότι καθώς θα λειτουργούν νέες μονάδες τοπικής υγείας (ΤΟΜΥ), στην ουσία τα παλαιά ΙΚΑ, οι υπάρχουσες συμβάσεις με ιδιώτες γενικούς ιατρούς θα μειώνονται μέχρι να διακοπούν όλες. Προσέξτε, αυτό το μνημόνιο έχει ψηφιστεί και από την ΝΔ και από το πρώην ΠΑΣΟΚ. Μην περιμένετε αν ανεβούν στην κυβέρνηση τα δύο αυτά μνημονιακά μορφώματα να τολμήσουν να μην το εφαρμόσουν.

   Οπότε ταλαίπωρε λαέ, από το 2020 τέλος ο ιατρός της γειτονιάς. Τέλος η επίσκεψη με μικρό κόστος στον ειδικό ιατρό. Θα συνωστίζεσαι, όπως τον παλιό καιρό του ΙΚΑ έξω από τις ΤΟΜΥ από τα ξημερώματα. Αλλά πάλι για σένα δουλεύουν. Είμαστε η μοναδική χώρα στον πλανήτη που τα φάρμακα πωλούνται από τον φαρμακοποιό χωρίς να ζητάει ιατρική συνταγή. Έτσι, πληρώνοντας όλη την αγωγή δεν θα ταλαιπωρείσαι στα σκαλοπάτια των ΤΟΜΥ. Τώρα αν θες και ιατρική καθοδήγηση, βάλε το χέρι στην τσέπη, όπως έκανες με την αγορά των φαρμάκων.

   Βλέπετε ότι είναι πλέον επιτακτική ανάγκη οι ιατροί να αντισταθούν και να αρνηθούν να συμμετάσχουν σε αυτή μνημονιακή καταστροφή της ΠΦΥ. Αλλά και οι ασφαλισμένοι, επιτέλους ας ανοίξουν τα μάτια και να ψηφίσουν μία εθνική παράταξη για να δοθεί ένα τέλος σε αυτή την κατρακύλα.

Π. Κελεπούρης, ειδικός καρδιολόγος.

 *Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ254