Σάββατο 29 Σεπτεμβρίου 2018

Στο τούνελ της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Αναζητώντας οικογενειακό γιατρό


Το ραντεβού με ιδιώτη γιατρό και η πληρωμή της επίσκε­ψΙς είναι μονόδρομος για τους περισσότερους ασφαλι­σμένους, ενώ η παρακαμπτήρια οδός των επισκέψεων σεπαθολόγους και παιδιάτρούς που απασχολούνται στα Κέντρα Υγείας ή τα πρώην Πολυϊατρεία είναι μονίμως... φρακαρισμένη.
Παρά τις διαβεβαιώσεις του υπουργείου Υγείας για την μεγα­λύτερη μεταρρύθμιση στο σύστημα υγείας από την ίδρυση του ΕΣΥ στο πλαίσιο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η πραγ­ματικότητα που αποτυπώνεται μέσα από στοιχεία είναι εκ δια­μέτρου αντίθετη. Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με τις 239 Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ), τους 1.195 γιατρούς που Θα τις στελεχώνουν και τους 2.800 συμβεβλημένους ιδιώτες οικο­γενειακούς γιατρούς τον ΕΟΠΥΥ, που Θα προστεθούν στους για­τρούς των Κέντρων Υγείας κατ των πρώην Πολυϊατρείων, χάνε­ται μέσα στη «μαύρη τρύπα» των ελλείψεων, παρασύροντας μα­

ζί όσους χρειάζονται τις δωρεάν υπηρεσίες υγείας και δεν μπο­ρούν να τις έχουν.
Οι αριθμοί είναι αποκαλυππκοί: σήμερα λειτουργούν σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας 100 ΤΟΜΥ, με στόχο να γίνουν 120 μέχρι το τέλος του 2018. Ο αρχικός στόχος ήταν να λειτουργήσουν 239 ΤΟΜΥ μέχρι το τέλος του 2017! Από τους 2.800 γιατρούς -γενικούς γιατρούς, παθολόγους και παιδιάτρους- που Θα συμβάλλονταν με τον ΕΟΠΥΥ για να καλύπτουν τις ανάγκες των ασφαλισμένων του έχουν συμβληθεί μόλις 625. Το υπουργείο Υγείας έχει αφήσει χιλι­άδες ασθενείς χωρίς πρόσβαση στους γιατρούς που έχουν ανάγκη. Το βασικότερο είναι ότι δεν έχει καταφέρει να στελεχώσει το νέο σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας με επαρκή αριθμό οι­κογενειακών γιατρών, κατάργησε τις συμβάσεις με τούς γιατρούς οδηγώντας σε αδιέξοδο τους ασθενείς που είναι πλέον και οι περισ­σότεροι, που δεν έχουν την οικονομική δυνατότητα να πληρώσουν από την τσέπη τους την επίσκεψη στον γιατρό.
Μέχρι και τις 31 Ιουλίου οι ασφαλισμένοι τον ΕΟΠΥΥ ε­ίχαν συμβάσεις που καλύπτονταν από 1.700 ιδιώτες παθολόγους και παιδιάτρους. Η μεταρρύθμιση υποτίθεται ολοκληρώνεται από 1η Αυγούστου τον 2019, οπότε η πρόσβαση στον οικογε­νειακό γιατρό Θα είναι υποχρεωτική για κάθε ασφαλισμένο που χρειάζεται να επισκεφθεί ειδικευμένο γιατρό. Η επίσκεψη στον

ειδικευμένο γιατρό Θα γίνεται με παραπεμππκό από τον οικογε­νειακό γιατρό.
Γνωρίζοντας την κατάσταση που Θα διαμορφώνονταν η ηγε­σία του υπουργείου Υγείας έσπευσε να ονομάσει οικογενειακούς γιατρούς τους παθολόγους και τους γενικούς γιατρούς και παι­διάτρούς των Κέντρων Υγείας και πρώην πολυϊατρίων του ΙΚΑ ώστε να υπάρχει ένας βασικός κορμός - αριθμός οικογενειακών γιατρών για να μη φαίνονται οι τεράστιες ελλείψεις.
Ενδεικτικό είναι ότι στην Αττική υπάρχουν 192 γιατροί: στην Αθήνα είναι εγγεγραμμένοι ως ιδιώτες οικογενειακοί γιατροί 72 παθολόγοι και παιδίατροι και υπολογίζονται οι γιατροί των Μο­νάδων Υγείας της Αλεξάνδρας, των Πατησίων, του Παγκρατίου και του Νέου Κόσμου. Η περιοχή των Αμπελοκήπων έχει μόλις έναν ιδιώτη οικογενειακό ιατρό μέσω ΕΟΠΥΥ, κάτι που αφήνει τις εξής επιλογές στους κατοίκούς: ή @α πηγαίνουν σε αυτόν τον έναν ή Θα πληρώνουν από την τσέπη τους παθολόγους που δεν έχουν σύμβαση.
Το σχέδιο της κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ για την Π.Φ.Υ. εξελίσσεται σε κακό ανέκδοτο.

 Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ269

Πέμπτη 20 Σεπτεμβρίου 2018

EUROSTAT: ΟΥΡΑΓΟΣ Η ΕΛΛΑΔΑ ΣΕ ΕΡΕΥΝΑ-ΕΞΑΙΡΕΣΗ Ο ΤΟΜΕΑΣ ΥΓΕΙΑΣ


Η  Eurostat ανακοίνωσε τις επιδόσεις παγκοσμίως των επενδύσεων σε έρευνα. Η Ελλάδα είναι στις τελευταίες Ευρωπαϊκές θέσεις και 29η μεταξύ 35 χωρών στον κόσμο. Μόνο το 1% του ΑΕΠ επενδύεται σε έρευνα.
  Η πολιτική των μνημονίων που θα μας έσωζε, έφερε την χώρα σε αυτή την θέση. Στις τελευταιες θέσεις βρίσκονται και άλλες χώρες της  νότιας Ευρώπης. Η Ιταλία επενδύει το 1,25% του ΑΕΠ η Ισπανία και η Πορτογαλία 1,3%.Αντίθετα οι χώρες του Ευρωπαϊκού βορά βρίσκονται στις πρώτες θέσεις. Η Σουηδία με 3,2% του ΑΕΠ,  η Γερμανία με 3%, η Γαλλία με 2,25% και η Ολλανδία με 2%. Οι διαφορές είναι μεγάλες και αντανακλούν την αποτυχία της Ε.Ε.
  Ο μοναδικός τομέας όπου γίνεται έρευνα αιχμής είναι ο τομέας της υγείας. Και φυσικά ο δημόσιος τομέας δεν κάνει καμία έρευνα. Ό τι έρευνα γίνεται οφείλεται στις Ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες.  Αυτές παράλληλα διαθέτουν και υψηλή εξαγωγική και αναπτυξιακή δυναμική και εδραιωμενη έρευνα. Από τους 50 κορυφαίους ερευνητικούς οργανισμούς που λαμβάνουν χρηματοδότηση από τοπρόγραμμα για την έρευνα και τηνκαινοτομια τηςΕΕ, 5  (το 10%) προέρχονται από την ουραγό Ελλάδα.
  Φυσικά σε αυτή την προσπάθειά τους το Ελληνικό δημόσιο δεν συμμετέχει καθόλου. Απεναντίας οι σταλινοφασίστες υπουργοί υγείας συνεχώς κατηγορούν την Ελληνική φαρμακοβιομηχανία και κάνουν τα πάντα για να την καταστρέψουν. Βλέπετε πρόκειται για Ελληνική φαρμακοβιομηχανία και ότι είναι Ελληνικό πρέπει να καταστραφεί σύμφωναμε την πάγια κομμουνιστική εθνοπροδοτική στρατηγική. Η Ελληνική φαρμακοβιομηχανία όμως ανήκει σε πραγματικούς πατριώτες και δεν πρόκειται να τους δώσουν τέτοια ευχαρίστηση. Άλλωστε ο χρόνος τους τελειώνει.
Π. Κελεπούρης
Ειδικός καρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ268

Πέμπτη 13 Σεπτεμβρίου 2018

ΠΟΣΑ ΕΧΑΣΕ Η ΥΓΕΙΑ ΣΤΑ ΧΡΟΝΙΑ ΤΩΝ ΜΝΗΜΟΝΙΩΝ....ΚΑΙ ΕΠΕΤΑΙ ΣΥΝΕΧΕΙΑ


Το τελευταίο ψέμα της κυβέρνησης σχετικά με την έξοδο από τα μνημόνια δεν το πίστεψαν ούτε οι πιο πιστοί οπαδοί της κυβέρνησης. Όλοι μας ξέρουμε καλά ότι η εποπτεία της χώρας μας θα συνεχισθεί. Μέχρι το 2060 υπάρχουν κανόνες λειτουργίας του κράτους που θα ελέγχονται ανά 3μηνο μέχρι το 2022 και οψόμεθα. Η εθνική κυριαρχία έχει πουληθεί για 100 χρόνια και πάνω στα ερείπια της Ελλάδας έχουν στηθεί πανηγυρισμοί.
   Θα κάνουμε μία αναφορά σε τι έχασε η υγεία στην χώρας μας από την αρχή των μνημονίων μέχρι το ‘’τέλος’’ τους... Που στην ουσία είναι η συνέχεια των περικοπών προς όφελος των δανειστών. Οι επίγονοι του Τσολάκογλου καταστρέφουν συνεχώς την υγεία για να σώνουν την αποτυχημένη ΕΕ.
   Από την αρχή της κρίσης λέγαμε ότι ο τομέας της υγείας οφείλει να μείνει έξω από τις περικοπές. Μάλιστα, θα έπρεπε να ενισχυθεί για να αντιμετωπισθεί η ενθρωπιστική κρίση. Αυτή είναι και η οδηγία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Όλοι Αυτοί που κυβέρνησαν επί μνημονίων προχώρησαν σε εγκληματικές περικοπές. Η μεγαλύτερη  περικοπή έγινε το 2017 επί αριστερής κυβέρνησης Τσίπρα. Οι κατά κεφαλήν δαπάνες υπολείπονται σήμερα κατά 30% των δαπανών του 2012 και βρίσκονται 50% κάτω από τον μέσο όρο του ΟΟΣΑ. Το αποτέλεσμα είναι να αυξηθούν οι ιδιωτικές δαπανες υγείας του ταλαιπωρημένου από την κρίση λαού. Το 2017 δώσαμε 753 ευρώ από τα 604 που δώσαμε το 2012 ανά άτομο. Την απουσία της δημόσιας υγεάς την χρεώνονται οι φτωχοί Έλληνες. 910 εκ. Ευρώ χρωστάει ο ΕΟΠΥΥ στους παρόχους υγείας αλλά και στους ασφαλισμένους (2017). Το 2014 ο ΕΟΠΥΥ πήρε 774 εκ. ευρώ κρατική επιχορήγη, ψίχουλα ακόμα και για το μέγεθος της Ελληνικής οικονομίας. Το 2018 αυτή η επιχορήγηση έπεσε στα 100 εκ. ευρώ μόνο. Τα υπόλοιπα θα τα πληρώσουν οι συνταξιούχοι με άυξηση των ασφαλιστικών εισφορών.  
   Στις πανηγυρικές δηλώσεις εξόδου απο τα μνημόμια δεν αναφερθηκε τίποτε για αύξηση των δαπανών για την υγεία. Λογικό γιατί τα μνημόνια είναι εδώ και όχι μόνο αύξηση δεν θα υπάρξει, αλλά θα δούμε και άλλες περικοπές.
Π. Κελεπούρης
Ειδικός καρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ267

Τετάρτη 5 Σεπτεμβρίου 2018

ΙΟΣ ΤΟΥ ΔΥΤΙΚΟΥ ΝΕΙΛΟΥ ΜΕΤΑ ΤΙΣ ΠΛΗΜΥΡΕΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΦΩΤΙΕΣ Η ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ ΣΚΟΤΩΝΕΙ ΠΑΛΙ


Την τελευταία εβδομάδα αυξήθηκαν ανησυχητικά τα θανατηφόρα κρούσματα από λοίμωξη με τον ιό του δυτικού Νείλου. Ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται κυρίως μέσω του τσιμπήματος μολυσμένων «κοινών» κουνουπιών. Η βασική δεξαμενή του ιού στη φύση είναι κυρίως τα άγρια πτηνά, από όπου μολύνονται τα κουνούπια, ενώ οι άνθρωποι δεν μεταδίδουν περαιτέρω τον ιό σε άλλα κουνούπια. Η πλειονότητα των ανθρώπων που μολύνονται με τον ιό είναι ασυμπτωματικοί, περίπου 20% εμφανίζουν ήπια συμπτώματα ιογενούς συνδρομής και λιγότεροι από 1% παρουσιάζουν σοβαρότερες εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, κυρίως εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, οξεία χαλαρή παράλυση. Οι πιο σοβαρές εκδηλώσεις εμφανίζονται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και γενικά άτομα με χρόνια υποκείμενα νοσήματα.

   Η επιδημιολογική επιτήρηση της νόσου, η έγκαιρη εφαρμογή κατάλληλων ολοκληρωμένων προγραμμάτων καταπολέμησης κουνουπιών και η λήψη μέτρων ατομικής προστασίας από τα κουνούπια αποτελούν διεθνώς τα σημαντικότερα μέτρα για την πρόληψη της νόσου. Υπεύθυνοι για την εφαρμογή αυτών των μέτρων είναι η περιφέρειες. Ιδιαίτερα στην περιφέρεια Αττικής που έχουμε και τα πιο πολλά θύματα, ακόμα και μέσα στην Αθήνα τα νέα δεν είναι ευχάριστα. Σε επιτήρηση βρίσκεται πλέον το μεγαλύτερο μέρος της Αττικής. Αποτέλεσμα; Θα υπάρξει πολύ σύντομα έλλειψη σε αίμα, καθώς απαγορεύτηκαν οι αιμοληψίες σε κατοίκους των επιτηρούμενων περιοχών. Προτεραιότητα για την κυβέρνηση έχουν τα υψηλά πρωτογενή πλεονάσματα και όχι οι ψεκασμοί που θα έσωζαν ζωές. Η Περιφέρεια Αττικής δεν φρόντισε να κάνει τους κατάλληλους ψεκασμούς στην περιοχή ευθύνης της προκειμένου να διασφαλίσει την υγεία των κατοίκων. Ούτε τώρα ευαισθητοποιείται για να περιορίσει την εξάπλωση του ιού.

   Κατόπιν εορτής ανακοινώνουν μέτρα. Τώρα όμως είναι αργά. Ο περιορισμός των πληθυσμών των κουνουπιών γίνεται όταν βρίσκονται στο στάδιο της προνύμφης που κολυμπά σε συλλογές νερού. Την Άνοιξη πρέπει να γίνονται συστηματικοί ψεκασμοί σε υδροβιότοπους. Υπάρχουν πλέον βιολογικά σκευάσματα που αναστέλουν την ανάπτυξη των κουνουπιών  όταν βρίσκονται στο στάδιο των προνυμφών. Αλλά αυτοί οι ψεκασμοί πρέπι να γίνονται όταν τα κουνούπια είναι σε στάδιο προνυμφών και κολυμπούν σε λιμνάζοντα ύδατα.Και αυτή η χρονική περίοδος είναι η Άνοιξη, τέλος Απριλίου μέχρι μέσα Μαϊου. Και φέτος υπάρχουν καταγγελίες ότι οι ψεκασμοί έγιναν πρόχειρα και αποσπασματικά. Τώρα όσο και να τρέχουν είναι αργά, εκτός και αν αρχίσουν ψεκασμούς με οργανοφσφορικά με συνέπειες σοβαρές για το περιβάλον.

Για άλλη μια φορά η ανικανότητα της περιφέρειας Αττικής σκοτώνει τους κατοίκους του λεκανοπεδίου. Δεκάδες νεκροί από πλημμύρες, πυρκαγιές και σε αυτούς προστίθενται καθημερινά νεκροί από τον ιό του δυτικού Νείλου. Δεν μπορώ να μην σχολιάσω την θέση  της κας Δούρου για τα 500 χρόνια που θα πηγαίναμε πίσω με εθνικιστική κυβέρνηση και να της θυμίσω ότι η ελονοσία, άλλη μία λοίμωξη που μεταδίδεται με τα κουνούπια εξαλείφθηκε από την Ελλάδα το 1974. Η χώρα μας είχε ανακυρηχθεί ελεύθερη ελονοσίας από το 1974 σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Πλέον τα κρούσματα ελονοσίας οφείλονται σε άτομα που έρχονται στην χώρα από περιοχές που ενδημεί η  ελονοσία.

Π. Κελεπούρης

Ειδικός καρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ266