Κυριακή 30 Δεκεμβρίου 2018

ΣΕ ΘΟΛΑ ΝΕΡΑ Η ΥΓΕΙΑ ΤΟ 2019


Η απόλυτη σύγχυση επικρατεί στους πολίτες και στους ιατρούς σχετικά με την πφυ και τον προϋπολογισμό για την υγελια του 2019. Είναι αξιοθαύμαστο  πως οι κυβερνώντες απλά πράγματα τα μετατρέπουν σε δυσεπίλυτους γρίφους, μόνο και μόνο για να παρουσιάζουν πλεονάσματα.
Ενώ παραμένει υποχρεωτική η εγγραφή σε οικογενειακό ιατρό, γεγονός υπό προϋποθέσεις καλό, δεν υπάρχουν οι ιατροί για να καλύψουν όλους τους  Έλληνες. Επιπλέον από τους υπάρχοντες ιατρούς ελάχιστοι δέχθηκαν να συμβληθούν λόγω των απαράδεκτων αμοιβών και  ανεφάρμοστων υποχρεώσεών τους αν συμβληθούν.  Ποιός  νοσηρό ς νους έθεσε την ανάγκη  ναπ άρει  παραπεμτικό από τον οικογενειακό τους ιατρό ο ασφαλισμένος για να επισκεφθεί ειδικό ιατρό , ακόμα καιο χρονίως πάσχων; Χάσιμο χρόνου που σαν σκοπό έχει να μην πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ τις επισκέψεις στους ειδικούς ιατρούς.
 Ο εκβιασμός  με την απόλυση των ιατρών που δεν δέχθηκαν να συμβληθούν και με την μη δυνατότητα των ασφαλισμενων να επισκεφθούν ειδικό ιατρό ή κρατικό νοσοκομείο χωρίς παραπεμπτικό  του οικογενεικού δεν έπιασε.
Ο Πανελλαδικό Ιατρικός  Σύλλογος, το συνδικαλιστικό ιατρικό όργανο ζήτησε να διευκρινιστεί πριν το 2019 τι πρόκειται να γίνει στην ΠΦΥ.  Η απάντηση του υπουργείου είναι ότι όσοι έχουν δηλώσει οικογενειακό σε περιοχές που υπάρχουν πολλοί θα εφαρμοστεί ο νέος νόμος. Αλλιώς ότι ισχύει τώρα! Αυτό δενλέγεται πολιτική υγείας μοντέρνου κράτους.
Από την άλλη ο πρώτος μεταμνημονιακός  προύπολογισμός ενσωματώνει όλα τα προηγούμενα μνημόνια και φέρνει και νέα αντιλαΪκά μέτρα εις  βάρος μας.
Οι εγαζόμενοι  στην υγεία καταγγέλλουν:
Μειώνουν τη χρηματοδότηση για συντάξεις και επιδόματα ανεργίας και μοιράζουν νέες επιδοτήσεις στους επιχειρηματικούς ομίλους.
Μειώνουν την κρατική χρηματοδότηση στα ασφαλιστικά ταμεία κατά 935 εκατ. ευρώ και το συνολικό κονδύλι για τις συντάξεις κατά 275 εκατ. ευρώ αλλά διατηρούν το χαράτσι της «εισφοράς αλληλεγγύης» που φτάνει στα 648 εκατ. ευρώ.
Μειώνουν το κονδύλι για τα επιδόματα ανεργίας κατά 63 εκατ. ευρώ, παρόλο που μόνο το 10% των ανέργων παίρνει επίδομα ανεργίας, ενώ αυξάνουν τα προγράμματα επιδότησης των επιχειρηματιών και ανακύκλωσης της ανεργίας κατά 191 εκατ. ευρώ.
Αύξησαν τις ασφαλιστικές εισφορές συνταξιούχων για υγειονομική περίθαλψη κατά 770 εκατ. ευρώ ετησίως, ενώ «χαρίζουν» άλλα 51 εκατ. ευρώ στους μεγαλοεπιχειρηματίες (από την πληρωμή από το κράτος των ασφαλιστικών εισφορών των εργοδοτών για νέους εργαζόμενους).
Μειώνουν τη κρατική χρηματοδότηση και προωθούν τη λειτουργία των δημόσιων μονάδων υγείας με επιχειρηματικά κριτήρια.
Η κρατική χρηματοδότηση για τα δημόσια νοσοκομεία μειώνεται, για άλλη μια χρονιά, κατά 65 εκατ. ευρώ ενώ αυξάνουν τις πληρωμές από τον ΕΟΠΥΥ, δηλαδή από τις εισφορές μας.

Π. Κελεπούρης
Ειδικός Καρδιολόγος

 Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ281


Τετάρτη 26 Δεκεμβρίου 2018

ΝΑΥΑΓΙΟ Ο ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ; ΕΠΙΣΤΡΑΤΕΥΣΗ ΙΑΤΡΩΝ Η ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ


 Κάθε μέρα καταφτάνουν στο ιατρείο μου ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ και με αγωνία ρωτούν τι θα γίνει από 1/1/2019. Θα μπορούν να έρχονται, θα συνταγογραφούνται τα φάρμακά τους, θα βρουν έναν οικογενειακό ιατρό;. Το υπουργείο υγείας με πλήρη έλλειψη ευαισθησίας, χωρίς να μας ρωτήσει εκτύπωνε και το κάνει ακόμα ένα κείμενο κάτω από κάθε ηλεκτρονική συνταγή. Το κείμενο αυτό που εκτυπώνεται με έξοδα των ιατρών, διαφήμιζε τον θεσμό τουοικογενειακού ιατρού και προειδοποιούσε να εγγραφούν άμεσα σε έναν αλλιώςδεν θα μπορούν να επανελθουν στον ιατρόπου τους έδωσε την συνταγή σήμερα.  

Έσπειραν τρόμο στους ασφαλισμένους, ιδιαίτερα σε αυτούς με χρόνιες παθήσεις που η ιατρική παρακολούθηση είναι μέρος τηςζωής τους. Δεν σκέφτηκαν τον δεσμό που αναπτύσσεται ανάμεσα στον χρόνιο ασθενή και στον ιατρό τον ειδικό για το πρόβλημά του. Πολλές φορές, ένας λόγος στο τηλέφωνο, μία κουβέντα συμπαράστασης άλλαζαν την κλινική πορεία. Αυτόν τον δεσμό χτύπησαν με την απαράδεκτη σημείωση που στην ουσία προειδοποιεί...Δεν έχεις οικογενειακό ιατρό; Δεν έχεις πρόσβαση σε κανένα ιατρό. Πολλοί έτρεξαν να βρουν οικογενειακό. Ήρθαν όμως αντιμέτωποι με την έλλειψη των ιατρών. Σε κάποιες περιπτώσεις έπρεπε να εγγραφούν σε ιατρό 20-30 Κm μακρυά από το σπίτι τους.

Οι συνάδελφοι δεν υποχώρησαν στον εκβιασμό και στην χρέωση 2250 ασθενών με 10 ευρώ αμοιβή ανά έτος. Με τα έξοδα συντήρησης του ιατρείου, οι αντισυνταγματικές κρατήσεις ΕΦΚΑ και τα έξοδα κίνησεις για δωρεάν κατ’ οίκο επισκέψεις να συμπεριλαμβάνονται σε αυτά τα 10 ευρώ το έτος ή 70 λεπτά τον μήνα.

Οι αθεόφοβοι (στην κυριολεξία) του  υπουργείου βλέποντας να μην προχωρά το σχέδιό τους θέλουν να προχωρήσουν σε επιστράτευση των ιατρών των ΚΥ και των ΤΟΜΥ. Οι ιατροί όμως αυτών των δομών δεν έχουν τέτοια αποστολή στην ΠΦΥ. Αν γίνει αμέσως χάνουν τον λόγο συγκρότησής τους.

Οδηγούμαστε έτσι στο 2019 με 1 οικογενειακό ιατρό ανά 10.000 ασφαλισμένους. 2250 θα είναι οι τυχεροί. Οι υπόλοιποι δεν θα έχουν υποχρεώση να εγγραφούν και θα μπορούν να επισκέπτονται τους ειδικούς ιατρούς. Όσοι έχουν δηλώσει τι κάνουν; Καμμία διευκρίνη σχετικά. Σιωπή ενοχής ή μάλλον αδυναμίας να δωθεί μία λύση. Γι’ αυτό οι ιατροί αποφάσισαν και το 2019 να δέχονται ασφαλισμένους ανεξάρτητα της εγγραφή τους σε οικογενειακό ιατρό. Το δικαίωμα της ελεύθερης πρόσβασης των πολιτών στον ιατρό της επιλογής τους  είναι συνταγματικά κατοχυρωμένο, όπως και η παροχή προληπτικών, διαγνωστικών και θεραπευτικών υπηρεσιών υγείας.

Καλώ τον υπουργό υγείας να αλλάξει τον τρόπο προσέγγισης από τον σημερινό του θέματος της ΠΦΥ, ώστε όλοι οι πολίτες να έχουν ελεύθερη πρόσβαση σε αξιόπιστες υπηρεσίες υγείας.

Π.Κελεπούρης
Ειδικός καρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ280

Παρασκευή 21 Δεκεμβρίου 2018

Βροχή τα πρόστιμα στους γιατρούς για υπέρβαση στη συνταγογράφηση!


Μέχρι τον Αύγουστο του 2018 κάθε ειδικός ιατρός είχε ένα πλαφόν στο κόστος των φαρμάκων που συνταγογραφούσε. Το πλαφόν αυτό προέκυπτε από τον μέσο όρο του κόστους των φαρμάκων ανά μήνα, που οι άλλοι ιατροί της ειδικότητάς του στην ίδια υγειονομική περιφέρφεια συνταγογραφούσαν.Αν κάποιος ξεπερνούσε αυτό το όριο κατά το 2018 για 3 συνεχόμενου μήνες  έ[ρεπ[ε να πολογηθείγραπτώς για αυτή την στάση. Πράγματα απαράδεκτα.
Από τον Σεπτέμβριο του 2018 ο κος Πολάκης αυθαίρετα κατέβασε το όριο αυτό από 25% εώς 33%. Οι προηγούμενες τιμές έβγαιναν από τον μέσο όρο της συνταγράφη-σης του συνόλου των ιατρώντης ίδιας ειδικότητας στην υγειομνομική περιφέρεια. Πως είναι δυνατόννα μειωθεί  αυτότο ποσό  στο 1/3;
Αυτό λοιπόν το κούρεμα της φαρμακευτικής δαπάνης έφερε σε δύσκολη θέση τους ιατρούς που οφείλουν να διατηρούν τις αγωγές των  ασθενών τους εφόσον αυτές πάνε καλά.Οι ιατροί για να εξυπηρετήσουν τους ασθενείς τους δεν αλλάζουν τις φαρμακευτικές θεραπείες., έτσι ξεπερνούν τα όνειρα και  ο ΕΟΠΥΥ καθαρά φασιστικάε4  πιβάλει πρίστιμα από 150 εώς 1500 ευρώ. Τα πρόστιμα αυτά είναι πέρα για πέρα άδικα αφού αφορούν στη πλειοψηφία τους συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων άλλων ειδικοτήτων ευτελούς αξίας. Στην πραγματικότητα επιβάλλονται πρόστιμα σε συναδέλφους οι οποίοι εξυπηρέτησαν ασθενείς λόγω έλλειψης ιατρών ανάλογων ειδικοτήτων».
Οι ιατροί του Ελληνισμούς δηλώνουν μάλιστα ότι ήταν πάντα αντίθετοι με κάθε είδους παρατυπίες και ζητά την παραδειγματική τιμωρία των ιατρών εκείνων που με άνομο τρόπο χειραγωγούν τη προκλητή συνταγογράφηση. Ωστόσο σημειώνει ότι «αυτό που συμβαίνει με την επιβολή εξοντωτικών προστίμων στους συναδέλφους είναι άδικο. Πρότασή μας είναι η σύσταση μιας από κοινού επιτροπής με τον ΕΟΠΥΥ και η διερεύνηση όλων των περιπτώσεων από την αρχή».


Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ279


Τετάρτη 12 Δεκεμβρίου 2018

ΤΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ ΕΜΕΙΝΑΝ ΣΤΟ ΜΝΗΜΟΝΙΟ.


Ο πρώτος μη μνημονιακός προϋπολογισμός, κατά τον χαρακτηρισμό του από την κυβέρνηση, δεν φαίνεται να είναι γεναιόδωρος με τα δημόσια νοσοκομεία. Αντιθέτως, φαίνεται να είναι πιο μνημονιακός από ποτέ. Κάθε χρόνο η μνημονιακή πολιτική έδινε όλο και πιο λίγα στα νοσοκομεία. Οπότε φέτος, ελεύθερος από μνημονιακές δεσμεύσεις ο Πολάκης, όπως καμαρώνει, αντί για ένεση ρευστότητας πήρε το μαχαίρι κι έκοψε κι άλλα.
  Κατά 65 εκατομύρια ευρώ θα μειωθούν τα κονδύλια για τα δημόσια νοσοκομεία  από τον κρατικό προϋπολογισμό. Παράλληλα οι ανάγκες για προμήθειες υπολογίζοται ότι θα αυξηθούν κατά 240 εκατομύρια. Και ήδη υπάρχει τρύπα > 400 εκατομύρια από τα προηγούμενα έτη. Τα περιθώρια στενεύουν, τα νοσοκομεία λειτουργούν λόγω του πατριωτισμού των προμηθευτικών εταιρειών. Τα φέσια τους όμως πνίγουν την αγορά. Οι προμηθευτές δεν αντέχουν άλλο.
  Ήδη αναβάλλονται χειρουργικές επεμβάσεις λόγω έλλειψης χειρουργικών υλικών. Το 60% του συνόλου του ιατρικού εξοπλισμού είναι πεπαλαιωμένο και  χρήζει άμεσης αντικατάστασης. Η θέρμανση των δωματίων  δεν  ‘’ανοίγει ‘’ σε πολλά νοσοκομεία και ζητείται από τους συγγενείς των ασθενών να φέρουν τα δικά τους κλινοσκεπάσματα, επιπλέον κουβέρτες λόγω κρύου ακόμα και υγεινομικό υλικό! Φαγητό δεν ζητάνε, αλλά οσονούπω θα γίνει και αυτό.
 Τέλος οι ελλΕΊψεις σε προσωπικό είμαι τεράστιες. 6.000 ιατροί λείπουν και 20.000 νοσηλευτές...Τ΄ ακούς Πολάκη,είναι περισσότεροι από τους ‘’απολυμένους’’ παπάδες. Οι αντιδράσεις είναι μεγάλες. Με καθηλώμένες όμως τις δαπάνες στο 5% του ΑΕΠ, ενός συνεχόμενα μειούμενου ΑΕΠ  δεν υπάρχουν περιθώρια αισιοδοξίας. Βρε συντρόφια, μήπως ήταν καλύτερα με τα μνημόνια;
Π. Κελεπούρης
Ειδικός καρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ278

Κυριακή 9 Δεκεμβρίου 2018

ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΑ ΙΔΙΑ - ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΛΙΓΟ ΠΡΙΝ ΤΙΣ ΕΚΛΟΓΕΣ


Ήρθαν σαν σωτήρες μας, να αλλάξουν το παλαιό πολιτικό σύστημα. Αλλά κατάντησαν οι μιμητές του και μάλιστα στην χειρότερη μορφή. Τάζουν παντού προσλήψεις. Δεν μπορεί, κάποιοι θα την πατήσουν και θα ψηφίσει ΣΥΡΙΖΑ το σόι. Ζούμε μέρες παχιών αγελάδων της παλιά κρατικοδίαιτης Ελλάδας.  Αυτές είναι  οι πρακτικές που μας έφεραν στο σημερινό οικονομικό αδιέξοδο.

  Ανασταίνεται ο όρος κομματόσκυλο που υπόσχεται διορισμούς σε όλους τους ‘’πιστούς’’. Και φυσικά στον δημόσιο. Ο τομέας της υγείας αν και όχι δημοφιλής έχει την τιμητική του λόγω και τις αποψίλωσης στελεχών των προηγούμενων ετών. Ξαφνικά, τώρα, κάποιους μήνες πριν τις εκλογικές αναμετρήσεις της αυτοδιοίκησης, της Ευρωβουλής και στο βάθος, της χώρας, ανακάλυψαν τις τεράστιες ελλείψεις σε προσωπικό. Έτσι ανακοίνωσαν παράταση των συμβάσεων στο ειδικό πρόγραμμα απασχόλησης μακροχρόνιων ανέργων στον τομέα της υγείας. Ότι έκαναν και  οι προηγούμενοι τα τελευταία 40 έτη. Αυτοί βέβαια το προχώρησαν. Άνοιξαν και την πλατφόρμα για ηλεκτρονικές αιτήσεις πρόσληψης επικουρικού προσωπικού,εκτός ιατρών!

  Κάνουν ότι έκαναν οι  προηγούμενοι τα χρόνια  της μεταπολίτευσης. Αυτοί που θα  συνέτριβαν τον παλαιοκομματισμό και με το ηθικό πλεονέκτημά τους θα έφερναν νέα ήθη στην διακυβέρνηση της χώρας. Πόσοι θα προσληφθούν και πότε...Άγνωστο. Και με την ανεργία στο μέγιστο ακόμα και η επικουρική θέση ενός έτους φαντάζει ευκαιρία. Ναι και φυσικά θα πρέπει να ψηφίζεις την κυβέρνηση γιανα ελπίζεις διορισμό.

  Το Εθνικό Σύστημα Υγείας μετατρέπεται σε κομματικό μηχανισμό άγρας ψήφων. 8 χρόνια, 8 χρόνια μνημονίων χωρίς προσλήψεις στην υγεία θα πάνε χαμένες στον βωμό της  ψηφοθηρίας. Αυτή η πρακτική τους όμως δεν δέχεται καμμία κριτική από τα ΜΜΕ που κατηγορούν για φασισμό και  ρατσισμό ανθρώπους ακόμα και για ένα ενέκδοτο ή λάθος έκφραση. Κάποιοι φοβούνται τον εκβιασμό της απώλειας της δουλειά τους, κάποιοι έχουν κέρδος και κάποιοι επθυμούν ασυλία γιατί έχουν την φωλιά τους λερωμένη. Έτσι όλοι του συστήματος είναι ευχαριστημένοι.
Π. Κελεπούρης
ειδικόςκαρδιολόγος

Πηγή: εφημ. ΕΜΠΡΟΣ φ277